ドゥ・スマート 本庄店

株式会社日新ウエルネス　御中

　今般、私は株式会社日新ウエルネスが経営するドゥ・スマート本庄に入会するにあたり、下記事項を内容の承諾をすると共に施設利用に際してクラブの規約規定を遵守し、常時健康に留意して施設を利用することに同意します。なお、下記事項に反する事実があった場合、会員資格を取り消されても異議を申し出ません。この場合、既納の月会費等の返還請求を出来ないことに同意いたします。

記

１．	施設利用及び株式会社日新ウエルネスが提供するサービスの利用につき、ドゥ・スマート本庄クラブ会員会則や諸規則を契約の内容とすることを承諾いたします。
２．	健康について、現在加療中の病気及び怪我等は無く医師等から運動を禁止されていません。 ※利用に関しても自己健康状態を把握し、良好な状態で利用します。 ※必要な場合は健康診断書の提出を拒みません。
３．	月会費についてはたとえ施設を利用しなくても支払い義務が発生することを承諾します。
４．	株式会社日新ウエルネスが私に対する月会費その他の債権を三井住友カード株式会社へ債権譲渡することについて承諾します。また、株式会社日新ウエルネスが、三井住友カード株式会社への債権譲渡のために必要な範囲内において、保有する私の個人情報を三井住友カード株式会社に対して提供し、三井住友カード株式会社が、同社の「個人情報の取扱いに関する同意条項」に定める利用目的に従って利用することに同意します。
５．	施設内及び施設外における傷害並びに急性疾病等の事故については自己の責任において対処いたします。
６．	以前、株式会社日新ウエルネスが経営、管理あるいは提携する他施設の会則または諸規則に違反し（会費滞納を含む）、除名等により退会になったことはありません。
７．	館内等で発生した人的・物的事故ならびに紛失や盗難は会社の責めに帰すべき事由がない限り自己の責任として対処します。
８．	下記の事項に該当の場合、入場禁止および退場させられることに同意します。 ①感染症法に定められた疾患を有する場合。 ②酒気を帯びている場合。 ③自力で排泄を管理できない場合。 ④健康状態を害しており運動が好ましくないと判断される場合。 ⑤危険物、銃火器、ナイフ等を所持している場合。 ⑥他の方や本クラブスタッフに迷惑となると判断される場合。 ⑦正当な理由がなく本クラブスタッフの指示に従わない場合。 ⑧本クラブ会員会則、及び諸施設内諸規則、注意事項を遵守しない場合。 ⑨前各号の他、正常な施設利用ができないと会社が判断した場合。

以　上

◎上記の内容を全て同意します。